Venerd\u00ec, all\u2019Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, il sistema di sorveglianza attivo con screening H24, per ingressi e degenti in Terapia intensiva neonatale, grazie al test avanzato utilizzato per la ricerca di Citrobacter koseri ha segnalato un risultato anomalo, per la prima volta dopo 4 anni.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Questo ha fatto scattare subito i protocolli rigidi di isolamento e innalzamento della protezione in Terapia intensiva neonatale (verifiche straordinarie, convocazione Gruppo infezioni ospedaliere e Commissione infezioni ospedaliere). In via precauzionale, su indicazione della CIO, sono stati immediatamente sospesi i ricoveri delle gravide al di sotto della 33\u00b0 settimana di gestazione, poich\u00e9 i nati prematuri necessitano nella maggior parte dei casi di ricovero in TIN.<\/p>\n\n\n\n
Fortunatamente i risultati delle indagini sui tre neonati prematuri risultati colonizzati il pomeriggio di venerd\u00ec 3 maggio dal batterio hanno ridimensionato l\u2019allerta. Un neonato \u00e8 stato gi\u00e0 dimesso a casa in buone condizioni, un secondo si \u00e8 negativizzato e solo uno risulta ancora positivo ma senza segni di infezione, quindi sta bene.<\/p>\n\n\n\n
Non \u00e8 attualmente possibile stabilire se il batterio individuato sia dello stesso ceppo di 4 anni fa, in quanto l\u2019indagine genomica predisposta richiede tempi pi\u00f9 lunghi. Inoltre, a completezza di informazione, si sottolinea che l\u2019acqua distribuita nell\u2019ospedale \u00e8 sicura perch\u00e9 sottoposta a controlli sistematici e tutti i punti acqua a cui sono esposti i pazienti sono dotati di filtri anti-batteri.<\/p>\n\n\n\n
Le disposizioni attive per la TIN non interessano i parti a termine. Il Pronto soccorso ostetrico ginecologico infatti rimane attivo per le emergenze urgenze in gravidanza a qualsiasi epoca gestazionale e per tutte le gravidanze con epoca superiore alla 34\u00b0 settimana. Inoltre \u00e8 stato attivato il servizio di trasporto in ambulanza per le partorienti pretermine gi\u00e0 ricoverate per le quali i clinici ritengano il trasferimento in altre strutture venete fattibile in sicurezza.<\/p>\n\n\n\n
Dottor Luca Brizzi, direttore UOC Funzioni igienico sanitarie e Prevenzione dei rischi: \u201cSi tratta di un microrganismo ubiquitario, basti pensare che un organismo sano convive con almeno due milioni di batteri senza che questo crei problemi di salute. Ovviamente questo non vale per i soggetti fragili come, ad esempio, i neonati prematuri che hanno un sistema immunitario fragile \u2013 sottolinea il dottor Brizzi -. Per questo motivo, il governo del rischio infettivo nella nostra Terapia intensiva \u00e8 quotidianamente altissimo, come ha dimostrato la tempestiva individuazione del primo caso anomalo. \u00c8 quindi seguita l\u2019immediata attivazione di un protocollo straordinario, e come prassi aziendale la Direzione generale ha prontamente attivato una task force dedicata attiva H24\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Il protocollo straordinario scattato immediatamente<\/p>\n\n\n\n
1) Sopralluogo in TIN<\/p>\n\n\n\n
2) Verifica della applicazione delle procedure precauzioni standard, precauzioni aggiuntive e focus sull\u2019aderenza alle procedure per l\u2019igiene delle mani<\/p>\n\n\n\n
3) Attivazione straordinaria di sanificazione ambientale aggiuntiva a quella quotidiana<\/p>\n\n\n\n
4) Sospensione dei trasferimenti dei pazienti verso altre unit\u00e0 operative<\/p>\n\n\n\n
5) Identificazione di equipe medica e infermieristica dedicata ai neonati per i colonizzati<\/p>\n\n\n\n
6) Controlli straordinari di microbiologia su tutti i pazienti presenti<\/p>\n\n\n\n
7) Convocazione GIO e CIO<\/p>\n\n\n\n
8) Limitazione precauzionale accesso prematuri alla TIN<\/p>\n\n\n\n
9) Approfondimento microbiologico con tecnica a spettroscopia infrarossa trasformata di Fourier e a whole genome sequency (WGS)<\/p>\n\n\n\n
10) Attivazione h24 task force<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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