{"id":679,"date":"2021-05-18T23:27:00","date_gmt":"2021-05-18T21:27:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.nordestsanita.it\/?p=679"},"modified":"2021-05-26T09:30:50","modified_gmt":"2021-05-26T07:30:50","slug":"malattie-infiammatorie-croniche-dellintestino-domani-ricorre-la-giornata-mondiale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nordestsanita.it\/?p=679","title":{"rendered":"Malattie infiammatorie croniche dell\u2019intestino, domani ricorre la Giornata mondiale"},"content":{"rendered":"\n<blockquote class=\"wp-block-quote\"><p>#Breakthesilence il motto di quest\u2019anno<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Si celebra in tutto il mondo domani, il 19 maggio, la Giornata Mondiale delle Malattie infiammatorie croniche dell\u2019intestino (MICI): hashtag #Breakthesilence, con l\u2019obiettivo di portare alla luce le disabilit\u00e0 invisibili, rompendo il muro di silenzio che circonda queste patologie.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019impatto di queste malattie sulla qualit\u00e0 di vita e sulla sfera psicologica delle persone \u00e8 enorme; e non aiuta certo nascondere sintomi e dolore. La malattia non deve mai rappresentare un limite; parlarne aiuta ad accettarla, curarsi aiuta a superarla. E la Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS \u00e8 uno dei centri principali in Italia e in Europa per il trattamento delle MICI (malattia di Crohn e colite ulcerosa). \u201cIl nostro centro \u2013 afferma il professor Alessandro Armuzzi, Responsabile Centro IBD della Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS e professore associato di Gastroenterologia, Universit\u00e0 Cattolica del Sacro Cuore, campus di Roma &#8211; segue oltre 4 mila pazienti con malattie infiammatorie croniche intestinali e la nostra marcia in pi\u00f9 \u00e8 l\u2019approccio multidisciplinare; da noi infatti il malato \u00e8 preso in carico da un\u2019\u00e9quipe di specialisti che intervengono a seconda delle sue necessit\u00e0. Oltre al gastroenterologo e all\u2019infermiere dedicato, ci sono il nutrizionista, lo psicologo, il chirurgo, il reumatologo, il dermatologo, l\u2019oculista, il ginecologo e il pediatra. Il nostro Centro inoltre si caratterizza per l\u2019intensa attivit\u00e0 di ricerca sia clinica (numerose le sperimentazioni cliniche di nuovi farmaci), che traslazionale\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Nel mondo sono oltre 5 milioni le persone affette da IBD e in Italia, pur mancando un registro per patologia, si stima che possano esserci circa 240-250 mila pazienti affetti da patologia infiammatoria cronica intestinale, dei quali, un 60% con colite ulcerosa e un 40% con malattia di Crohn, senza differenze di genere. L\u2019esordio di queste malattie \u00e8 in genere in et\u00e0 giovane-adulta, cio\u00e8 tra i 20 e i 30 anni, nel pieno della vita di studio, dell\u2019avvio di un\u2019attivit\u00e0 lavorativa o della costruzione di una famiglia. Ma nel 20% dei casi, vengono diagnosticate in et\u00e0 pediatrica. Malattia di Crohn e colite ulcerosa sono inoltre in continuo aumento sia nei Paesi occidentali, che in Cina e in India.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cLe cause \u2013 spiega il professor Armuzzi &#8211; sono multifattoriali e solo parzialmente conosciute; le MICI si sviluppano in pazienti con una predisposizione genetica, nei quali a un certo punto, per fattori ambientali non ancora chiariti (forse legati all\u2019alimentazione o allo sviluppo economico e al conseguente aumento dei servizi igienico-sanitari), si innesca una modificazione del microbiota intestinale, che determina una risposta immunitaria aberrante a livello della mucosa intestinale; da questo inizio biologico si sviluppano le ulcere e compaiono i sintomi della malattia\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Le manifestazioni cliniche delle MICI sono molto variegate e questo pu\u00f2 contribuire a un ritardo diagnostico, anche di anni rispetto all\u2019esordio dei sintomi, in alcuni pazienti. I sintomi caratteristici sono diarrea cronica (che dura cio\u00e8 pi\u00f9 di sei settimane), a volte con sangue (come nella colite ulcerosa), la stanchezza, la perdita di peso; in una certa percentuale di casi, possono associarsi altre manifestazioni immuno-mediate, come artrite, patologia infiammatoria della cute, dell\u2019occhio e a volte anche del fegato.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cL\u2019approccio terapeutico \u2013 spiega il professor Armuzzi &#8211; varia in base alla gravit\u00e0 del quadro; si va dai salicilati, come la mesalazina, ai cortisonici sistemici e a bassa biodisponibilit\u00e0, dagli immunosoppressori come le tiopurine o il metotrexate, ai farmaci biotecnologici come gli anticorpi monoclonali (anti-TNF alfa, anti alfa-4 beta-7 integrina, anti-interleuchina 12 o 23); da poco disponibili anche le cosiddette piccole molecole, come il tofacitinib, indicato nelle forme di colite ulcerosa moderato-gravi. Purtroppo \u2013 prosegue l\u2019esperto &#8211; questi pazienti sono gravati da un rischio di chirurgia ancora molto elevato; si stima che, a dieci anni dalla diagnosi, circa il 40% dei pazienti con malattia di Crohn vada incontro a un intervento di resezione intestinale e circa il 20% dei pazienti affetti da pancolite ulcerosa a colectomia, con costruzione della pouch (una sorta di tasca realizzata con un segmento di intestino tenue)\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>La nutrizione sta infine assumendo sempre maggior importanza poich\u00e9 molti di questi pazienti presentano un deficit di nutrienti; per questo si stanno proponendo formule nutrizionali particolari, come supporto terapeutico.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>#Breakthesilence il motto di quest\u2019anno Si celebra in tutto il mondo domani, il 19 maggio, la Giornata Mondiale delle Malattie infiammatorie croniche dell\u2019intestino (MICI): hashtag #Breakthesilence, con l\u2019obiettivo di portare alla luce le disabilit\u00e0 invisibili, rompendo il muro di silenzio che circonda queste patologie. 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