Le dosi di vaccino (una o due a seconda del vaccino) attualmente somministrate sono sufficienti a dare copertura efficace sul virus in circolazione, incluse le varianti note fino a questo momento, mentre una terza dose al momento non \u00e8 necessaria. E\u2019 quanto attesta il report dalla Societ\u00e0 Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie (SIMG) dopo aver analizzato recenti studi condotti dal CDC \u2013Centers for Disease Control and Prevention e dall\u2019ACIP – Advisory Committee on Immunization Practices.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Rispetto alle varianti, la protezione cala, ma resta comunque elevata. Un\u2019ipotetica terza dose al momento non \u00e8 dunque prevista. Diventer\u00e0 invece pi\u00f9 probabile tra alcuni mesi, quando per\u00f2 presumibilmente il contesto virale sar\u00e0 ulteriormente mutato. Questi concetti, supportati da studi scientifici, sono esposti dalla SIMG in una lettera a firma di Ignazio Grattagliano, Claudio Cricelli, Alessandro Rossi della SIMG, Roberto Ieraci – Referente Scientifico per la vaccinazione COVID, Strategie Vaccinali Regione Lazio, Mario Clerici – Immunologia e Immunopatologia Universit\u00e0 degli Studi di Milano Direttore Scientifico S.M. Nascente IRCCS, Fondazione Don C. Gnocchi, Milano, inviata al Ministro della Salute Roberto Speranza e al suo consigliere Walter Ricciardi, accompagnata da un memorandum che ne illustra le basi scientifiche e le fonti degli organi statunitensi, pubblicato sul sito www.simg.org.<\/p>\n\n\n\n
Nelle ultime settimane, si sta discutendo sulla necessit\u00e0 di una terza dose di vaccino anti-COVID-19, soprattutto per alcune categorie di individui pi\u00f9 fragili. Si valutano soprattutto i dati forniti da studi di laboratorio, che riportano come la capacit\u00e0 neutralizzante dei sieri degli individui vaccinati contro il COVID-19 possa essere poco meno attiva verso le nuove varianti di SARS-CoV-2. In realt\u00e0, mentre le aziende produttrici dei vaccini anti-COVID-19 a mRNA si dichiarano gi\u00e0 pronte alla produzione ed alla distribuzione di ulteriori dosi, sia la FDA che l\u2019EMA hanno frenato le iniziative dopo aver valutato i dati recenti e le dichiarazioni del CDC sulla necessit\u00e0 di una terza dose di vaccino in autunno. Secondo gli enti regolatori statunitense ed europeo al momento sarebbe troppo presto per confermare la necessit\u00e0 di dosi di richiamo, in quanto i dati scientifici a disposizione sia sulla copertura vaccinale sia sull\u2019utilit\u00e0 della terza dose in soggetti particolarmente a rischio sarebbero insufficienti. In questa fase FDA ed EMA stanno attivamente collaborando con gli sviluppatori di vaccini per valutare piani utili a produrre dati che possano dirimere le incertezze ancora presenti. D\u2019altro canto, sembra che i 4 vaccini finora autorizzati nell\u2019UE proteggano effettivamente contro tutti i ceppi di SARS-CoV-2, comprese le varianti delta.<\/p>\n\n\n\n
\u201cCome gi\u00e0 dichiarato dagli enti regolatori statunitense ed europeo, FDA ed EMA, al momento \u00e8 troppo presto per ipotizzare la necessit\u00e0 di ulteriori dosi di richiamo, in quanto i dati scientifici a disposizione sia sulla copertura vaccinale sia sull\u2019utilit\u00e0 della terza dose in soggetti particolarmente a rischio sarebbero insufficienti \u2013 sottolinea Ignazio Grattagliano, Coordinatore SIMG Puglia \u2013 Attualmente, nessun dato supporta le raccomandazioni su nuove dosi di richiamo dopo le prime due. Inoltre, una terza dose con lo stesso vaccino gi\u00e0 utilizzato non solo non aggiungerebbe altra protezione all\u2019organismo che gi\u00e0 ha acquisito gli anticorpi necessari per far fronte all\u2019infezione, ma si correrebbe il rischio che diventi del tutto inutile: gli anticorpi prodotti dalla vaccinazione infatti agiscono contro il virus originario e non contro le potenziali nuove varianti che possono apparire nel futuro prossimo\u201d.<\/p>\n\n\n\n
\u201cDovremo continuare a monitorare ogni dettaglio, ma qualsiasi conclusione prima della fine dell\u2019estate rischia di essere affrettata \u2013 evidenzia il Prof. Claudio Cricelli, Presidente SIMG \u2013 Attualmente \u00e8 sotto osservazione la durata dell\u2019efficacia anticorpale e la sua risposta alle varianti: i dati disponibili sono positivi su quest\u2019ultimo punto, mentre per i tempi si ipotizza una copertura di almeno 9-12 mesi. Solo una volta trascorso questo lasso di tempo la terza dose probabilmente diventer\u00e0 necessaria. Ma a quel punto sar\u00e0 un vaccino prodotto sulla base delle varianti pi\u00f9 aggressive; si tratter\u00e0 quasi di un vaccino ex novo, pronto ad agire nei confronti di un\u2019infezione che per una buona percentuale sar\u00e0 diversa dal virus originario\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Sono 6.626, da met\u00e0 marzo a oggi, i pazienti Covid a cui sono stati prescritti anticorpi monoclonali in Italia, secondo il 15mo Report sugli Anticorpi Monoclonali per Covid-19 dell\u2019Agenzia italiana del Farmaco (Aifa), relativo al periodo dal 9 al 15 luglio. Di questi, 80 sono quelli che li hanno ricevuti nell\u2019ultima settimana: un numero per la seconda settimana consecutiva in ricrescita dopo mesi in calo, di pari passo con l\u2019aumento registrato nei nuovi contagi da Sars-Cov-2.<\/p>\n\n\n\n
Il discorso relativo a un\u2019ipotetica terza dose ha interessato soprattutto i soggetti immunodepressi, per malattia o perch\u00e9 trattati con terapie immunosoppressive, su cui talvolta la copertura vaccinale \u00e8 inferiore.<\/p>\n\n\n\n
\u201cCi\u00f2 che abbiamo rilevato negli studi svolti finora \u00e8 che anche nei soggetti immunodepressi la terza dose di vaccino ha dimostrato di non aumentare l\u2019efficacia delle prime dosi. Sarebbe dunque uno sforzo inutile. In questi pazienti, pertanto, occorrer\u00e0 considerare la necessit\u00e0 di altre misure di prevenzione. E\u2019 infatti al vaglio la concreta possibilit\u00e0 di utilizzare gli anticorpi monoclonali anti-Spike come profilassi post-esposizione al virus proprio nei soggetti con basse difese immunitarie, un intervento sanitario che vedrebbe il medico di famiglia ancora una volta in prima linea\u201d, conclude Grattagliano.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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